Ime i prezime djeteta:
Datum rođenja
OIB
Adresa (ulica, kućni broj, grad)
Naziv škole/vrtića koje dijete pohađa
Ime i prezime majke ili oce
Kontakt mobitel/telefon:
E-mail adresa
Dječje bolesti koje je dijete preboljelo?
Problemi s vidom, sluhom, lokomotornim aparatom
Je li je dijete imalo kakvu ozbiljnu ozljedu (lomovi, iščašenja, uganuća...)
Ukoliko je Vaš odgovor "Da" molimo ispunite polja niže! * OBAVEZNO ISPROBATI OPREMU u ski servisu u Hvarskoj 1c NAJKASNIJE TJEDAN DANA OD PRVE UPLATE, u protivnome ne garantiramo raspoloživost opreme. Vlastitu opremu treba označiti, u protivnome ne odgovaramo za opremu.
Ukoliko je Vaš odgovor "Da" molimo navedite što od opreme želite unajmiti: skije, pancerice, štapove, kacigu? Odaberite!
Visina djeteta (cm)
Težina djeteta (kg)
Opseg glave (cm)
Broj noge (ukoliko unajmljujete pancerice)
U slučaju da iz istog objekta polazi 5 ili više polaznika, tada će autobus doći po polaznike ispred objekta, a o čemu će roditelji biti naknadno obaviješteni.
* Za plaćanja gotovinom obročno potrebno je ostaviti kao garanciju podatke o kreditnoj kartici – autorizacijski obrazac.

Powered by ChronoForms - ChronoEngine.com